Olá!
Bom, eu sentir várias carências em seu texto.
1- Há uma falta de TESE ou um colocamento implícito dela.
1.a) A TESE reúne o tema + seu posicionamento.
1.b) O segundo período só contrapõem a contextualização da constituição.
2- O segundo parágrafo há uma confusão de defesa.
2.a) Há uma colocação errada de conectivos: “Pois” tem um fim explicativo. Creio que o empregamento de: no entanto; entretanto; porém, ajudaria em uma melhor compreensão do leitor no segundo período.
2.b) No primeiro período do segundo parágrafo você defende a importância do acesso público à saúde. No segundo período você falar sobre a falta de acesso por pessoas. Oque contrapõem sua contextualização.
Ex: todos possuem o direito ao acesso, porém o sistema é sobrecarregado resultando nas mortes de pessoas em massa que estavam esperando na fila pelo atendimento.
2.c) Você consegue entender que esse parágrafo estava confuso. Em uma correção do Enem ele seria descartado pq não contribui para oque vc defende. Principalmente, que seu posicionamento só se encontra no TERCEIIRO PARÁGRAFO.
3- O terceiro parágrafo você executou bem. com causas e consequências.
4- a conclusão foi bem pontuada, mas ainda faltava elementos como: qual o resultado efetivo para a população? através de quais ações isso se tornaria viável? Quem vai fazer essas alterações nos cargos?